Воспалительные заболевания молочных зубов встречаются гораздо чаще, чем кажется. Родители могут списывать жалобы на боль при жевании или припухлость десны на прорезывание или случайный ушиб, но иногда за такими симптомами скрывается периодонтит молочного зуба у ребенка — воспаление тканей вокруг корня.
Периодонтит — одно из тех состояний, которые нельзя игнорировать: процесс развивается быстро, причиняет сильную боль и может повлиять на формирование постоянных зубов. Разберемся, как распознать проблему и что делать родителям.
Внутри зуба находится пульпа — нерв и сосуды. Когда кариес долго не лечат, бактерии проникают глубже, воспаление распространяется за пределы зуба и достигает периодонта — тканей, удерживающих корень в кости. Так развивается периодонтит временных зубов.
Особенность детского организма в том, что корни молочных зубов постепенно рассасываются перед сменой. Из-за этого инфекция у детей распространяется быстрее и может повреждать зачаток постоянного зуба, расположенный буквально в миллиметре от корня.
Наиболее частая причина — запущенный кариес или нелеченый пульпит. Но есть и другие факторы:
- травма зуба (удар, падение);
- глубокая трещина или скол;
- некачественно выполненное лечение;
- плохая гигиена и большое количество сладкого;
- низкий иммунитет;
- хронические воспалительные процессы в полости рта.
Периодонтит может быть острым или хроническим. У детей особенно часто встречается хронический периодонтит молочных зубов, который длительное время протекает почти без симптомов.
Некоторые признаки сложно связать именно с зубами, поэтому важно быть внимательными.
Симптомы, которые должны насторожить родителей:
- боль при накусывании или жевании;
- внезапная ночная боль;
- отек или покраснение десны;
- появление «прыщика» на десне — свища;
- неприятный запах изо рта;
- подвижность молочного зуба раньше времени;
- повышение температуры;
- отказ ребенка жевать на одной стороне.
Если появляется свищ, это уже гранулирующий периодонтит временных зубов — хроническая форма с гнойным содержимым.При остром воспалении боль сильная, пульсирующая, может появиться припухлость щеки.
Многие родители считают, что можно подождать, пока больной молочный зуб сам выпадет, однако это опасное заблуждение. Невылеченный периодонтит способен повредить зачатки постоянных зубов, вызвать формирование кист и привести к распространению инфекции на соседние ткани. На фоне воспаления может нарушаться рост челюсти, что впоследствии отражается на прикусе. В ряде случаев затягивание с лечением приводит к необходимости раннего удаления зуба, а острый процесс легко переходит в хронический, создавая длительный очаг инфекции в организме.
Своевременное лечение в детской стоматологии позволит избежать подобных осложнений и сохранить молочный зуб до его естественного выпадения.
Стоматолог проводит осмотр, проверяет реакцию зуба на накусывание, использует холодовые тесты.
Для уточнения диагноза может понадобиться:
- прицельный рентген;
- ортопантомограмма (панорамный снимок);
- в некоторых случаях — КТ (редко, только при сложных случаях).
На снимке врач оценивает корни, степень рассасывания, наличие очага воспаления. Это помогает определить форму заболевания и выбрать правильную тактику лечения.
Тактика зависит от возраста ребенка, степени разрушения зуба и стадии воспаления.
- Консервативное лечение каналов
- Частичная обработка и временная пломба
- Удаление зуба
- Лечение свища
Если корни еще достаточно сохранены, врач проводит очищение каналов, обработку антисептиками и закладывает безопасные для детей пломбировочные материалы.
Это щадящий метод, применяемый при апикальном периодонтите молочного зуба.
Используется при выраженном воспалении. В канал вводят лекарство, которое подавляет инфекцию. Через несколько дней зуб закрывают постоянным материалом.
Если корень сильно рассосался или зуб стал источником постоянной инфекции, стоматолог может порекомендовать удаление.
Это необходимо, чтобы не повредить зачаток постоянного зуба.
Если на десне появился «прыщик», его очищают, снимают воспаление и лечат причину — пораженный зуб.
Если заболевание не лечить, инфекция может перейти в мягкие ткани, вызвать абсцесс, флюс, кисты. В тяжелых случаях ребенку потребуется антибиотикотерапия и хирургическое вмешательство.
Поэтому ранняя диагностика крайне важна — она предотвращает серьезные последствия.
- Лечить кариес на ранних стадиях.
- Следить за гигиеной ребенка: чистить зубы утром и вечером.
- Ограничить липкие сладости и напитки с сахаром.
- Посещать стоматолога каждые 4–6 месяцев.
- Учить ребенка тщательно жевать и не перекусывать сладким перед сном.
Периодонтит зубов у детей — не просто воспаление, а заболевание, которое может повлиять на здоровье всей полости рта и развитие постоянных зубов. При первых симптомах важно обратиться к стоматологу, чтобы избежать осложнений и сохранить молочный зуб до естественного выпадения.
